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文摘
背景和目标女性荷尔蒙疗法(口服避孕药在生育年龄的女性患者和绝经期激素治疗绝经后患者)是来自患者脑海绵状畸形(CCMs),尽管这些药物对颅内出血的风险的影响是未知的。我们研究了雌性激素疗法之间的关系和在女性患者CCM颅内出血2大型前瞻性,多中心,观察性队列研究。
方法我们连续包括患者CCM。我们比较之间的联系使用雌性激素疗法和颅内出血的发生由于CCM在前瞻性随访5年多变量Cox比例风险回归。我们执行一个额外的系统回顾奥维德MEDLINE和Embase从开始到11月2日,2021年,确定比较研究和评估其颅内出血发生率比根据女性荷尔蒙疗法使用。
结果722女性患者,年龄在10年或以上的时间CCM诊断,137女性使用激素治疗随访期间任何时候。女性荷尔蒙疗法使用(调整年龄,表现模式,和CCM位置)与后续的风险增加颅内出血(46/137(33.6%)和91/585(15.6%)和调整风险比为1.56,95%可信区间1.09 - -2.24;p= 0.015)。使用口服避孕药的女性患者10-44岁调整为同一因素与随后的颅内出血的风险更高(调整风险比为2.00,95%可信区间1.26 - -3.17;p= 0.003)。我们的系统文献检索显示没有研究报道的影响女性荷尔蒙疗法在后续颅内出血的风险。
讨论女性荷尔蒙疗法使用与从CCMs颅内出血的风险更高。这些发现质疑女性激素疗法的安全性在CCM患者临床实践。进一步的研究评估临床因素增加血栓形成的风险可能是有用的,以确定哪些患者可能是最容易颅内出血。
证据的分类本研究第三类提供证据证明女性荷尔蒙疗法使用与颅内出血患者CCM的风险更高。
术语表
- CCM=
- 脑海绵状畸形;
- 位差=
- 四分位范围
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
编辑、页面744年
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2022年5月21日。
- 接受的最终形式2022年12月20日。
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