文摘
背景和目标痴呆是一个日益严重的社会经济挑战,需要早期干预。标志物,可靠地预测在疾病的早期临床进展过程更好的援助的选择个人未来审判参与。在这里,我们的能力基线相比,单一时间点生物标志物(CSF淀粉样1-42,CSF ptau - 181,白质hyperintensities(负责人),脑microbleeds,全脑体积,和海马体积)来预测个体认知正常下降后转换为轻度认知障碍(MCI) (CNtoMCI)和MCI后来转换为一个阿尔茨海默病(AD)的诊断(MCItoAD)。
方法从广告标准化基线生物标志物数据神经影像倡议2 (ADNI2) /去纵向诊断数据(包括ADNI3)。Cox回归模型评估生物标志物与临床诊断时间变化使用所有可用随访时间点。模型适合生物标记一起单变量和多变量模型。风险比率(小时)进行比较来评估生物标志物。在CNtoMCI和MCItoAD组分别分析。
结果CNtoMCI (n = 189),有强有力的证据表明,更高的负责人卷(单个模型:1.79人力资源,p= 0.002;全面调整模式:人力资源1.98,p= 0.003),降低海马体积(个人:0.54人力资源,p= 0.001;0.40完全调整:人力资源,p< 0.001)与转换相关MCI单独和独立。MCItoAD (n = 345),降低海马(单个模型:0.45人力资源,p< 0.001;全面调整模式:人力资源0.55,p< 0.001)和全脑体积(个人:0.31人力资源,p< 0.001;0.48完全调整:人力资源,p= 0.02),增加脑脊液ptau(个人:1.88人力资源,p< 0.001;1.61完全调整:人力资源,p< 0.001),降低脑脊液淀粉样蛋白(个人:0.37人力资源,p< 0.001;0.62完全调整:人力资源,p= 0.008)最强烈与转换关联广告单独和独立。
讨论降低海马体积是一个一致的临床转化预测MCI和广告。CSF和脑容量生物标志物预测MCI的转换为广告,而研究负责人预测MCI从认知正常的转换。的预测能力研究负责人CNtoMCI组可能被解释为一些在不同病理通路,如血管性认知障碍。
术语表
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- ADNI=
- 阿尔茨海默病的神经影像学;
- CDR=
- 临床痴呆评定;
- 招商银行=
- 脑microbleeds;
- CN=
- 认知正常;
- 化学汽相淀积=
- 脑血管疾病;
- 人力资源=
- 风险比;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- 患者的=
- 细微精神状态检查;
- SMC=
- 重要的内存问题;
- 研究负责人=
- 白质hyperintensities;
- TIV=
- 颅内总额
脚注
提交和外部同行评议。处理编辑器是穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
这篇文章加工费由UCL豁免。
本文的数据用于制备得到的阿尔茨海默病的神经影像学(ADNI)数据库(adni.loni.usc.edu)。因此,调查人员在ADNI导致的设计和实现ADNI和/或提供数据,但没有参与分析或写这份报告。的完整清单ADNI调查人员中可以找到附录2在links.lww.com/WNL/C478。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年2月16日。
- 接受的最终形式2022年9月28日。
- 版权©2022年作者(年代)。发表的Wolters Kluwer健康,公司代表美国神经病学学会。半岛投注体育官网
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作者回复:使用基线指标预测老年人认知衰退的广告病态,脑血管疾病和神经退化
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