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文摘
背景和目标眼睑肌阵挛(EM)缺席(EMA)是一种全身性癫痫综合征预后和临床特点仍部分定义。我们调查electroclinical表型和长期癫痫预后患者群体的教育津贴。
方法在这个多中心回顾性研究,EMA≥5年的随访患者包括在内。我们调查预测模式和终端持续缓解(STR),连同他们的预后因素。此外,两步聚类分析被用来研究不同EMA表型的存在。
结果我们包括172名患者的发病年龄平均7年(四分位范围(差)5 - 10年),中位随访时间14年(IQR 8.25 - -23.75年)。六十六例(38.4%)显示nonremission模式,而缓解和复发模式遇到了56个参与者(32.6%)和50例(29.1%)。早期癫痫发作,发热性癫痫(FS)的历史,EM癫痫持续状态显著预测nonremission模式根据多项逻辑回归分析。STR是通过68例(39.5%)患者平均14.05年的延迟(SD±12.47年)。早期癫痫发作、精神并存状况和历史的FS和广义tonic-clonic癫痫相关概率较低的实现根据Cox回归STR比例风险模型。抗癫痫药物(ASM)撤军是企图在62年172例,癫痫复发的74.2%。聚类分析发现了2种集群各86例。集群2,我们定义为EMA-plus,早期癫痫发作年龄、智力障碍的比率较高,EM癫痫持续状态,广义阵发性快速活动,自诱导的癫痫,FS,穷人和ASM响应,而集群1,EMA-only集群,以较高的发作缓解,更有利的神经精神的结果。
讨论早期癫痫发作是最相关的治疗反应不佳的预后因素。长期观察癫痫发作和ASM响应之间的延迟,建议在EMA缓解老年性大脑的变化的影响。最后,我们的聚类分析显示一个明确的区分患者EMA EMA-plus阴险的subphenotype和EMA-only良性集群强烈不同的缓解率和认知的结果。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- ECS=
- 闭目敏感性;
- 新兴市场=
- 眼睑肌阵挛;
- 教育津贴=
- EM和缺席;
- FS=
- 发热性癫痫发作;
- 专家组=
- 广义的癫痫病遗传;
- GPFA=
- 广义阵发性快速活动;
- 吸收=
- 广义tonic-clonic癫痫;
- 人力资源=
- 风险比;
- ID=
- 智力障碍;
- 位差=
- 四分位范围;
- 期刊=
- 青少年肌阵挛性癫痫;
- 列弗=
- levetiracetam;
- LTG=
- 拉莫三嗪;
- 或=
- 优势比;
- PS=
- 光敏性;
- 松材线虫病=
- polyspike-wave排放;
- STR=
- 持续的终端缓解;
- 社署=
- 棘波放电;
- 污染=
- 两步聚类分析;
- VPA=
- 丙戊酸钠
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
EMA研究小组coinvestigators中列出附录2最后这篇文章。
- 收到了2021年9月24日。
- 接受的最终形式2022年1月21日。
- ©2022美国神经病学学会的半岛投注体育官网
