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2022年7月5日 ;99 (1) 住院医师及研究员组

教学视频神经影像:继发于播散的亚急性脑出血隐球菌免疫能力强的宿主感染

Mariana Hiromi Manoel Oku,卡洛斯André Oshiro,凯撒·卡斯特罗·布兰科·洛佩斯,Michelle Abdo Paiva,布鲁诺古埃德,马西娅·鲁比亚·罗德里格斯Gonçalves,Jacy Bezerra Parmera
第一次出版2022年5月6日 DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000200710
Mariana Hiromi Manoel Oku
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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卡洛斯André Oshiro
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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凯撒·卡斯特罗·布兰科·洛佩斯
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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Michelle Abdo Paiva
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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布鲁诺古埃德
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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马西娅·鲁比亚·罗德里格斯Gonçalves
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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Jacy Bezerra Parmera
Clínicas医院神经内科,São保罗大学医半岛投注体育官网学院(HC-FMUSP), São保罗,SP,巴西。
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引用
教学视频神经影像:继发于播散的亚急性脑出血隐球菌免疫能力强的宿主感染
马里亚纳HiromiManoel总裁,卡洛斯•安德烈Oshiro,凯撒·卡斯特罗·布兰科洛佩斯,米歇尔阿卜杜Paiva,布鲁诺古埃德,玛西娅鲁比亚·罗德里格斯Gonçalves,洁西BezerraParmera
半岛投注体育官网 2022年7月, 99 (1) 36 - 37; DOI:10.1212 / WNL.0000000000200710

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患者52岁,免疫功能正常,以面部和上肢皮肤病变相关的体重减轻、发烧和头痛病史2个月。一个月后,患者出现左侧脑出血(视频1)。实验室检查显示血清隐球菌抗原血凝试验阳性。皮肤和肺活检证实隐球菌gattii。脑MRI显示右侧尾状核及内囊T2/FLAIR高信号灶与隐球菌相容(数字)。隐球菌感染偶尔表现为神经隐球菌病,但很少表现为赤血症,特别是在免疫功能正常的宿主中。1,2经静脉注射两性霉素B +氟胞嘧啶及伏立康唑诱导治疗后,出血(视频1)及神经影像(数字)显著改善。

视频1

下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/200710_Video_1
数字
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数字 传播隐球菌病涉及皮肤、肺部和神经系统

脑MRI显示T2/FLAIR右侧核囊病变(A和C), t1加权对比序列(B和D)外周结节增强(B和D),入院时(A和B)和治疗4个月后(C和D)。患者照片显示治疗前(E)和治疗后(F)皮肤病变。皮肤活检用格罗科特银染色(G)发现卵圆形酵母与隐球菌感染相容。胸部CT扫描(H)显示右下叶均匀胸膜下肺肿块,与隐球菌感染相符,并经肺活检证实。

研究资金

没有针对性的资金报告。

信息披露

作者报告没有披露与手稿相关的信息。去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。

附录的作者

表格

脚注

  • 去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • 提交并经外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt,医学博士,公共卫生硕士。

  • 教学幻灯片links.lww.com/WNL/C20

  • 收到了2021年12月23日。
  • 最终接受2022年3月24日。
  • ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网

参考文献

  1. 1.↵
    1. Teive哈,
    2. Troiano基于“增大化现实”技术,
    3. 卡布拉尔问,
    4. 贝克尔倪,
    5. Werneck信用证
    。艾滋病隐球菌性肉芽肿合并半脑半球畸形一例报告。Arq Neuropsiquiatr。2000;58(3 b):965-968。
    OpenUrl PubMed
  2. 2.↵
    1. 周类风湿性关节炎,
    2. 深谷CG
    。隐球菌性脑膜炎引起的脑出血。Mov Disord。1995;10(4):522-。
    OpenUrl PubMed

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