读者反应:多中心的比较MOG-IgG细胞化验

我饶有兴趣地读这篇文章水域等。¹在这种急需的病例对照研究,作者决定高特异性的细胞化验(CBA)髓少突细胞glycoprotein-immunoglobulin G (MOG-IgG),尽管现场CBA更高特异性(> 99%)比Euroimmun固定CBA (98%)。作者然后计算阳性预测值(PPV)只有82%的固定CBA, > 95%相比生活CBA。这个计算是有问题的,然而,由于PPV取决于测试人群的患病率,这是往往不能准确地代表一个病例对照研究设计。²PPV代替计算在这项研究中,我强调适当的病人选择避免假阳性如果使用一个固定的CBA高,但不完善,MOG-IgG特异性。真正的PPV固定CBA取决于医生的test-ordering实践。³作者表示,“一般MOG-IgGs可能会下令在疑似脱髓鞘的临床评价事件中,“即使在患者的临床诊断多发性硬化症;¹虽然这可能是真的,每个人都应该记住,避免假阳性结果的责任不仅在诊断分析,而且在临床医生确定哪些患者进行测试。

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引用

1. 水PJ,科莫罗夫斯基L,尹浩然,Woodhall。一个多中心的比较MOG-IgG细胞化验。半岛投注体育官网神经学2019;92:e1250-e1255。
2. 莫里纳罗。诊断测试:如何估计阳性预测值。Neurooncol Pract 2:162 2015; 166年。
3. Jarius年代,保罗•F Aktas O, et al . MOG脑脊髓炎:国际建议诊断和抗体检测。2018 J神经炎症;15:134。