承认与死亡率相关临床和脑电图特征和长期在小儿脑型疟疾神经和认知的结果

背景脑型疟疾的儿童,死亡率很高,在幸存者,长期神经和认知功能障碍是常见的。虽然具体的临床因素与死亡相关联或长期神经认知脑型疟疾发病率,协会与这些结果脑电图特点,尤其是神经认知的结果,是少的特点。

方法前瞻性队列研究的149名儿童6个月到12岁幸存脑型疟疾在坎帕拉乌干达,我们评估是否深度昏迷,临床发作,住院期间或脑电图特性与住院期间死亡率相关,短期和长期神经赤字,或长期认知结果(整体认知,注意,内存)超过2年的随访。

结果布兰太尔或格拉斯哥昏迷评分(分别BCS和gc),高背景电压和脑电图上的正常反应都降低死亡率。在临床和脑电图特征,存在> 4癫痫承认有正面和负面的最佳组合预测值在后续神经赤字。在多变量模型的认知结果,癫痫发作和特定的脑电图特征显示独立协会更好的结果。五岁以下儿童在整个研究中,发作数和顶点的存在大幅波是独立与更好的出院后认知能力;更快的主频率与更好的关注;和更高的平均电压和更快的主要背景频率与更好的联想记忆。五岁以下儿童在CM集在认知测试,但≥5年发作数,背景优势频率,和顶点的存在尖锐的电波都与认知的变化联系在一起;癫痫发作与关注数量和可变性;工作记忆和没收的数量。

结论脑型疟疾患儿,发作与长期神经赤字风险密切相关,而癫痫数量和具体的脑电图特征(平均背景电压,占主导地位的频率、节奏的顶点锋利的波浪,存在可变性)都是独立与认知相关的结果。未来的研究应该评估这些结果的预测价值。