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2023年1月3日 ;100 (1) 住院医师及研究员组

神经影像教学视频:托吡酯对多发性硬化症获得性摆性眼球震颤的戏剧性反应

查看ORCID配置文件奥尔文·c·墨菲,查看ORCID配置文件彼得·a·卡拉布雷西,丹尼尔·戈尔德
第一次出版2022年10月11日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000201452
奥尔文·c·墨菲
来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院神半岛投注体育官网经内科。
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  • 奥尔文·c·墨菲的ORCID记录
彼得·a·卡拉布雷西
来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院神半岛投注体育官网经内科。
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丹尼尔·戈尔德
来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院神半岛投注体育官网经内科。
  • 在谷歌Scholar网站上找到这位作者
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引用
神经影像教学视频:托吡酯对多发性硬化症获得性摆性眼球震颤的戏剧性反应
Olwen C。墨菲,彼得。卡拉布雷西,丹尼尔·R。黄金
半岛投注体育官网 2023年1月, One hundred. (1) 47-48; DOI:10.1212 / WNL.0000000000201452

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41岁男性多发性硬化症(数字继发于获得性摆性眼震(APN)的衰弱性示波器。加巴喷丁和美金刚丁(单独和联合使用)治疗效果温和,但他报告说饮酒后示波器明显减少。鉴于对酒精的反应是特发性震颤的一个特征,我们尝试了类似的治疗方法。普萘洛尔无效,托吡酯50mg,每日两次,可显著改善示波器和APN (视频1).加巴喷丁和美金刚是治疗APN的常用药物,1但是,了解具体的缓解因素可能会揭示病理生理学,并导致新的治疗策略。

数字
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数字 MRI大脑发现

矢状位(A和B)和轴位(C和D) FLAIR图像来自患者头部MRI, MS病灶用黄色箭头标记。脑干和小脑有多个明显病变,包括脑桥的中位区(获得性眼震患者可能涉及的区域)。

视频1

托吡酯前后ms中获得性眼球震颤。经检查,在美金刚10mg每日3次和加巴喷丁1800mg每日3次治疗时,明显可见椭圆形的摆性眼震。在开始托吡酯(除美金刚和加巴喷丁外)后的重复检查中,没有明显的眼球震颤。患者报告说,在达到每天两次50 mg托吡酯剂量(治疗4周)后,他的症状有了显著改善,并恢复了耐受和完成专注视觉任务的能力,例如阅读和在电脑上工作。加巴喷丁的治疗随后从每天3次1800毫克逐渐减少到每天2次600毫克,症状没有任何变化。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/201452_Video_1

研究资金

作者报告说没有针对性的资金。

信息披露

作者报告没有披露与手稿相关的信息。去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。

附录的作者

表格

脚注

  • 去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • 提交并经外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt,医学博士,公共卫生硕士。

  • 教学幻灯片http://links.lww.com/WNL/C418

  • 收到了2022年5月24日。
  • 最终接受2022年9月8日。
  • ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网

参考

  1. 1.↵
    1. NerrantE,
    2. Abouafl,
    3. Pollet-VillardF,et al。
    加巴喷丁和美金刚治疗获得性眼震:对视觉结果的影响.J Neuroophthalmol。2020;40:198-206.doi:10.1097 / WNO.0000000000000807.
    OpenUrl CrossRef

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