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文摘
背景和目标虽然诊断髓少突细胞糖蛋白antibody-associated疾病(MOGAD)是基于血清MOG抗体(MOG-Abs)积极性,患者共存或限制MOG-Abs CSF已报告。本研究的目的是描述的相关性CSF MOG-Abs积极性在临床实践中。
方法十一个医疗中心回顾性收集成人和儿科临床和实验室数据疑似患者血清中炎性中枢神经系统疾病和MOG-Abs积极性和/或脑脊液使用活细胞分析。使用参数或非参数测试,进行了比较合适的。潜在的不利因素结果探讨Cox比例风险模型和逻辑回归。
结果组包括255例:139(55%)妇女和132名儿童(52%)(即。,< 18岁)。其中,145名患者(56.8%)在血清和CSF MOG-Abs (MOG-Abs血清反应阳性的和CSF积极),79(31%)只在血清(MOG-Abs血清反应阳性的和CSF -), 31(12%)只在CSF (MOG-Abs血清和CSF积极)。MOG-Abs血清和CSF积极主导的成年人(22% vs 3%的儿童),送给更常见的运动(n = 14人,45%)和感觉症状(n = 13, 42%),但4(2多发性硬化,1 polyradiculoneuritis, 1 Susac综合征)有一个最终的诊断与MOGAD兼容。当比较血清反应阳性的患者根据MOG-Abs CSF地位,MOG-Abs血清反应阳性的患者CSF积极有较高扩大残疾状态量表(eds)在最低点指数事件(平均4.5,四分位范围(差)3.0 -7.5 vs 3.0,差2.0 - -6.8,p= 0.007),与感官更常见(45.5% vs 24%,p= 0.002)、电机(33.6% vs 19%,p= 0.021),括约肌症状(26.9% vs 7.8%,p =0.001)比MOG-Abs血清反应阳性的和CSF -。在最后随访,MOG-Abs血清反应阳性的和CSF阳性病例往往持续括约肌功能障碍(17.3% vs 4.3%,p =0.008)。血清反应阳性的患者相比,那些MOG-Abs血清和CSF积极有更高的残疾在最后随访(p≤0.001),MOG-Abs血清和CSF积极状态分别与有关eds≥3.0。
讨论配对血清和CSF MOG-Abs积极性在MOGAD很常见,与更严重的临床表现。CSF-only MOG-Abs积极性可以发生在患者表型暗示MOGAD和关联到一个更糟的结果。综上所述,这些数据表明临床兴趣评估患者的CSF MOG-Abs MOGAD表型暗示,无论MOG-Abs serostatus。
术语表
- 腹肌=
- 抗体;
- 亚当=
- 急性播散性脑脊髓炎;
- 加勒比海盗=
- 年复发率;
- CBA=
- 基于单元的化验;
- 中枢神经系统=
- 中枢神经系统;
- CI=
- 置信区间;
- DMD=
- 疾病的药物;
- eds=
- 扩大残疾状态量表;
- 如果=
- 免疫荧光;
- 位差=
- 四分位范围;
- MOG=
- 髓鞘少突细胞糖蛋白;
- MOG-Abs=
- MOG抗体;
- MOGAD=
- 髓鞘少突细胞糖蛋白抗体相关疾病;
- 女士=
- 多发性硬化症;
- NMOSD=
- 视neuromyelitis谱系障碍;
- 或=
- 优势比
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是奥尔加Ciccarelli副主编,医学博士,博士FRCP。
↵*法令和a . Cobo卡尔沃同样导致了研究作为第一作者。
↵__Mariotto和r . Marignier同样导致了研究高级作者。
编辑、页面497年
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年3月27日。
- 接受的最终形式2022年10月24日。
- ©2022美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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