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2023年4月25日 ;100 (17) 病人页面

偏头痛和激素

一个复杂的交互

史蒂文Karceski
第一次出版2023年4月24日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207273
史蒂文Karceski
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引用
偏头痛和激素
一个复杂的交互
史蒂文Karceski
半岛投注体育官网 2023年4月, One hundred. (17) e1849-e1851; DOI:10.1212 / WNL.0000000000207273

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在他们的文章“性激素和降钙素相关基因肽在偏头痛的女性:横断面,匹配的队列研究,“Raffaelli et al。1研究了性激素之间复杂的相互作用和偏头痛的发生。偏头痛症是最常见的神经系统疾病之一,15%的人都受到了影响。2多年来,研究人员发现,女性比男性经验偏头痛的3倍。此外,许多女性报告说,她们的偏头痛恶化在某些时刻的月经周期。此外,一些偏头痛的女性服用口服避孕药(或激素替代)报告说,他们的偏头痛更好的当服用这些药物。

最近的研究表明降钙素相关基因肽(CGRP怎样)神经肽(即。,a type of messenger molecule in the brain that works with neurotransmitters), plays a key role in migraine attacks.2自1980年代以来,它已经知道严重的偏头痛与CGRP怎样从神经细胞的释放头,脸,脖子(即。三叉神经细胞)。CGRP怎样的释放引起一系列的变化,身体的区域。这包括附近的动脉扩张由于行动CGRP怎样的肌肉细胞组成的墙动脉。理解这种联系使科学家们发展越来越强大的药物来治疗偏头痛。事实上,最有效的antimigraine药物阻止或改变CGRP怎样的工作方式。

本研究为什么重要?

激素和CGRP怎样在我们的身体自然产生。科学家们开始更好地理解2是如何相互关联的。一个观察是雌激素水平的变化影响CGRP怎样。更具体地说,当雌激素水平降低,发生在正常月经周期的某些部位,这会触发CGRP怎样的释放。当女性口服避孕药,身体得到稳定的激素水平;直到“结束”的避孕剂包,当荷尔蒙取代了安慰剂药丸。此时,雌激素水平突然下降,月经期发生。也是在血液中激素水平突然改变,偏头痛攻击更有可能发生。

Raffaelli等人想要更好地理解这一复杂的交互。激素和CGRP怎样互相影响如何?仔细分析这个,他们测量血清激素水平和血清CGRP怎样水平在每个参与者的月经周期。此外,添加另一个测试:他们还测量了CGRP怎样水平在每一个人的眼泪。这样做是有意义的原因有很多。首先,收集眼泪比一根针微创(收集血液样本)。第二,三叉神经释放CGRP怎样在头部和颈部只有。通过收集眼泪,科学家们收集样本的一部分身体直接受三叉神经的影响。

研究表现怎么样?

首先,科学家们发现女性情景性偏头痛。总共有180名研究参与者。参加研究的参与者,这是在柏林进行的,2020年8月和2022年5月之间。他们将同样分成6组30个参与者(表)。

把这个表:
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表

他们在几个时间点收集的样本。在女性服用口服激素,研究人员测量了这些水平在不同的时间在每月的周期。女性激素,研究人员收集样本时当女性服用激素和当他们没有(也就是说,当他们服用糖丸的部分激素治疗)。在绝经后妇女,样本收集1次。科学家们仔细分析这两个血液(血清)和撕裂每组样品。

结果是什么?

因为眼泪的CGRP怎样测量流体是一种新的方法,作者将在泪水中CGRP怎样的浓度与血。他们发现,在所有的团体,CGRP怎样的浓度高80倍眼泪相比,在血液中。总的来说,偏头痛的人有更高水平的CGRP怎样在他们的泪水。

与普通的女性月经周期,科学家们发现高得多浓度CGRP怎样的女性偏头痛的血和泪。之间没有差别水平的CGRP怎样偏头痛的人服用口服避孕药的女性和那些没有偏头痛服用口服避孕药。同样,在没有区别CGRP怎样水平在绝经后妇女的两组。这些结果支持女性的观察经历月经期通常有更高水平的migraine-causing神经肽,CGRP怎样。

总的来说,在服用口服避孕药的女性在绝经后妇女,CGRP怎样较低的水平。事实上,在这些团体,CGRP怎样的水平更类似于女性没有有偏头痛。

这是什么意思?

首先,这些发现支持性激素之间的联系和CGRP怎样。雌激素的下降,月经期间发生,导致增加CGRP怎样。这将导致增加偏头痛在那段时间的月经周期。的另一种方式看这个是雌激素的下降promigraine。

第二,研究结果表明CGRP怎样水平的眼泪更有帮助测量血清中CGRP怎样的水平。这有几个原因。CGRP怎样是由几个不同的身体器官。测量血液中CGRP怎样水平因此措施的CGRP怎样产生一个人的整个身体。然而,在泪水中CGRP怎样发布的主要是三叉神经的细胞。因此,测量CGRP怎样在这个特定的体液可能更准确。作者承认,然而,这种方法是新的,需要进一步的研究才能广泛使用。

关于偏头痛

偏头痛是什么?

偏头痛是最常见的神经系统疾病之一。它的特点是反复发作严重(通常是1-sided)、搏动痛。通常,人们也经历灵敏度明亮的灯光,噪音,恶心和呕吐。袭击持续4 - 72小时。他们常常带来的体力活动。虽然偏头痛的总体率估计为15%的人,更经常发生偏头痛女性(18%)比男性(6%)。偏头痛往往最经常发生在25 - 55岁之间。他们可能会严重影响一个人的工作能力或上学,估计占亏损270亿美元在美国每年。3

最近的研究已导致许多新的治疗偏头痛的发展。3这些有两大类:急性治疗和预防性治疗。急性治疗在偏头痛发作时使用。他们的目标是阻止偏头痛和防止疼痛回来了。在减少疼痛(和相关的症状),残疾也减少了,离上班或上学的时间。然而,必须注意当使用某些药物。医疗过度使用可能会导致不断恶化的偏头痛的,因此更多的残疾。预防治疗保健的目标略有不同,即减少偏头痛发作的数量和严重程度。通常,这两个方法的总和。预防性治疗急性治疗是减少攻击的数量,这样需要的频率更低。

越来越多的急性和预防性治疗偏头痛,它变得越来越有挑战性,知道什么是组合最适合一个给定的个人。头痛专家在这个领域是专家,可以帮助人们找到最适合的解决方案。开发一个开放和诚实的关系头痛专家可以减少疾病,减少残疾,大大提高整体偏头痛患者的生活质量。

的更多信息

大脑和生活

brainandlife.org

美国头痛学会

americanheadachesociety.org

国家头痛基金会

headaches.org

脚注

  • 相关文章:性激素和降钙素相关基因肽在偏头痛的女性:一个横断面,匹配的队列研究

  • 半岛综合体育官方app下载ios

引用

  1. 1。↵
    1. RaffaelliB,
    2. 斯托奇E,
    3. Overeem韩,等
    。性激素和降钙素相关基因肽在偏头痛的女性:一个横断面,匹配的队列研究。半岛投注体育官网。2023年;One hundred.(17):e1825- - - - - -e1835。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  2. 2。↵
    1. Edvinsonl
    。CGRP怎样在偏头痛的作用。Handb Exp杂志。2019年;255年:121年- - - - - -130年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  3. 3所示。↵
    1. AlianiJ,
    2. 伯奇钢筋混凝土,
    3. 罗宾斯女士
    。美国头痛学会共识声明:更新集成新的偏头痛治疗临床实践。头痛。2021年;61年(7):1021年- - - - - -1039年。
    OpenUrl CrossRef PubMed

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