文摘
摘要目的:描述纵向结果anti-NMDA受体(anti-NMDAR)脑炎。
背景:结果anti-NMDAR脑炎知之甚少,但可能影响因素没有充分捕获使用改良Rankin规模(夫人)。
设计/方法:这个回顾,检查观察性队列研究的结果的措施(太太和临床评估量表在自身免疫性脑炎,)在成人与CSF anti-NMDAR-IgG出院和长期随访。线性和逻辑回归模型的结果。混合模型预测效果检查时间。子组与评估认知障碍(CI)(蒙特利尔认知评估或细微精神状态检查)> 6个月出现症状和抑郁(病人健康Questionnaire-9)和焦虑(一般焦虑Disorder-7) 1年内长期的后续报道。斯皮尔曼之间的相关性进行情绪和最后的分数。
结果:38例(76.3%女性,平均发病年龄= 28年,差= 22-36)都包括在内。大多数接受一线(97.4%)和二线(68.4%)免疫抑制剂的平均3.9周(IQR = 2.1 - -9.7)。
/中值的意思是夫人和案例4 (IQR = 3 - 5)和12.7 (SD = 7)在基线和2 (IQR = 1 - 3)和4 (SD = 4.1)在长期随访(值= 70周,差= 51 - 174)。从基线改善(p < 0.001)。
出院(值= 10周,差= 6 - 17日),预测更高的案例和夫人成绩包括:神经异常、昏迷/嗜睡,癫痫发作和癫痫持续状态,重症监护室入学(p < 0.05)。
在长期随访,只有出现疲软预测更高的夫人分数(或= 5.62,可信区间1.02 - -30.90,p = 0.047)。癫痫是不常见(3%)。精神病发病率是最后的情况下得分的主要贡献者(意味着= 1.3,SD = 0.94)。
在子群分析,moderate-severe CI(50%)、抑郁(29.5%)和焦虑(41.6%)频繁。有抑郁症的相关性(r = 0.65, p < 0.01)和焦虑(r = 0.79, p < 0.01)措施,最终的情况下内存小分。
结论:不同的临床因素预测anti-NMDAR脑炎的早期和长期的结果。只有开始疲软预测长期残疾太太长期CI和情绪症状经常被提到。突出一个复杂的相互作用,情绪症状与记忆小分。
披露:摩根博士没有披露。李女士没有披露。尼古拉斯·汤普森没有披露。Rae-Grant博士已经收到相关出版物的出版版税卫生保健。Rae-Grant博士已经收到相关出版物的出版版税卫生保健。Abbatemarco博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会EMD Serono。Abbatemarco博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会地平线。Abbatemarco博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会基因泰克。Abbatemarco博士的机构已经收到了来自地平线的研究支持。Punia博士没有披露。 Dr. Hantus has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving as a Consultant for Eisai. Dr. Hantus has received personal compensation in the range of $0-$499 for serving as a Consultant for UCB. Rachel Galioto has nothing to disclose. Dr. Kunchok has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Genentech. Dr. Kunchok has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Horizon therapeutics . Dr. Kunchok has received personal compensation in the range of $10,000-$49,999 for serving as an Editor, Associate Editor, or Editorial Advisory Board Member for Neurology.
