文摘
摘要目的:确定(1)在子宫内膜异位症的女性患中风的风险,(2)阿司匹林和他汀类药物对这种风险的影响。
背景:子宫内膜异位症是一种慢性妇科炎症状态,影响到大约10%的生育年龄的女性。先前的研究表明,子宫内膜异位增加中风风险,但在修改已知药物的作用,防止中风这种风险是不确定的。
设计/方法:我们回顾性分析了加州教师研究的数据,一个大型前瞻性群组的女教师不断自1995年以来,排除那些前中风或心脏病发作。这个分析是敞口的自我报告的子宫内膜异位的历史,和结果是任何卒中住院(缺血性中风,颅内蛛网膜下腔出血)。学习是自我报告的使用阿司匹林和他汀类药物,反是种族,子宫切除术,和血管危险因素:高血压、糖尿病、肥胖、偏头痛,当前或之前的烟草使用、恶性肿瘤,使用口服避孕药。我们使用Cox比例风险模型来计算风险比率(人力资源)和中风的95%可信区间(CI)按年龄女性有和没有的历史人口和血管危险因素调整后子宫内膜异位。我们检查了阿司匹林和他汀类药物使用与中风协会与子宫内膜异位症的女性。
结果:13938(11.4%)报道,121993名女性子宫内膜异位症的历史。子宫内膜异位症的女性稍微比女性更高的血管危险因素没有子宫内膜异位。调整后的子宫内膜异位症组中风的风险高于non-endometriosis组(HR 1.20,可信区间1.09 - -1.28)。中风发生在年轻女性子宫内膜异位症(77.9 vs 80.2, p < 0.01)。对子宫内膜异位症组内,中风风险的用户阿司匹林(HR 0.80,可信区间0.69 - -0.92)或他汀类药物(HR 0.74,可信区间0.62 - -0.88)低于非用户。
结论:在一个大型队列研究中,子宫内膜异位的历史是与中风风险增加有关,与子宫内膜异位症的女性,阿司匹林和他汀类药物使用降低这种风险。
披露:塞茨博士在巴克斯特国际公司股票。(< 0.0003%的所有权),百时美施贵宝公司(< 0.0001%),高露洁公司(< 0.0002%),CVS健康公司(< 0.0002%)、强生公司(< 0.00004%)、礼来公司和公司(< 0.00005%)、宝洁公司(< 0.00005%),联合健康集团合并(< 0.00002%),沃尔格林靴子联盟,Inc .(< 0.0002%),怀特山保险(< 0.002%)。牛女士在美国银行股票。牛女士已经收到威尔康奈尔医学院的研究支持。帕里克说已收到博士个人薪酬在10000 - 49999美元的范围作为一个例神经系统疾病的专家证人。帕里克说已收到博士研究的机构支持莱昂征税的基础。帕里克说已收到博士研究的机构佛罗伦萨古尔德基金会的支持。帕里克说已收到博士研究的机构支持从纽约州立帝国临床研究人员计划。帕里克说已收到博士研究的机构NIA的支持。帕里克说已收到博士研究的机构来自美敦力公司的支持。纳博士没有披露。 Dr. Merkler has received personal compensation in the range of $0-$499 for serving as a Consultant for GLG. Dr. Merkler has received personal compensation in the range of $0-$499 for serving as an Editor, Associate Editor, or Editorial Advisory Board Member for The Neurohospitalist. Dr. Merkler has received personal compensation in the range of $10,000-$49,999 for serving as an Expert Witness for n/a. The institution of Dr. Merkler has received research support from AHA. The institution of Dr. Merkler has received research support from Weill Cornell Medical College. Dr. Kamel has received personal compensation in the range of $10,000-$49,999 for serving as an Editor, Associate Editor, or Editorial Advisory Board Member for JAMA Neurology. Dr. Kamel has received personal compensation in the range of $50,000-$99,999 for serving as a Endpoint adjudication committee with Boehringer-Ingelheim. The institution of Dr. Liberman has received research support from NIH.
