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摘要
背景与目的虽然肥胖与大脑健康之间的潜在病理生理学联系尚不完全清楚，但白色脂肪组织(WAT)被认为是一个关键角色。肥胖时，WAT会出现失调，表现为增生、肥大，最终出现炎症。这种失衡导致脂肪因子分泌失调，影响(心血管)血管和大脑健康。在这项研究中，我们调查了重度肥胖成人大网膜WAT (oWAT)和皮下WAT (scWAT)与大脑结构、灌注和认知之间的关系。
方法在横断面BARICO研究中，在减肥手术(BS)前，使用MRI和认知评估测量了大脑结构、灌注和认知功能。在BS期间，收集oWAT和scWAT库并进行组织病理学分析。脂肪细胞的数量和直径与冠状结构(CLS)的数量一起量化，作为炎症的指示。采集血液样本分析脂肪因子和炎症标志物。神经影像学结果包括脑容量、皮层厚度、白质(WM)完整性、WM高强度、使用动脉自旋标记(ASL)的脑血流以及反映脑血管健康的ASL空间变异系数(sCoV)。
结果纳入71例患者(平均年龄45.1±5.8岁;83.1%的女性;平均体重指数40.8±3.8 kg/m2)。scWAT显示CLS较多(z=−2.72,p< 0.01,r与oWAT (F(1,64) = 3.99，p< 0.05， η2= 0.06)。脂联素水平与scWAT (β =−0.31,95% CI−0.54至−0.08)和oWAT (β =−0.33,95% CI−0.55至−0.09)的平均直径呈负相关。此外，oWAT中脂肪细胞直径与顶叶皮层sCoV (β = 0.33, 95% CI 0.10 ~ 0.60)和脂肪细胞数量(每mm)呈正相关2)与伏隔核(NAcc) sCoV呈正相关(β = 0.34, 95% CI 0.09-0.61)。认知功能与任何WAT参数或血浆标志物均无相关性。这些关联受年龄和性别的影响很大。NAcc中sCoV与空腹血糖呈正相关(β = 0.35, 95% CI 0.10 ~ 0.56)。
讨论scWAT和oWAT在形态上不同，与血浆标志物和脑血管健康的关系也不同。尽管scWAT显示更多的CLS和肥大，但scWAT与大脑读数无关。然而，这项研究表明，肥胖患者的oWAT形态与脑血管健康之间存在重要关系。
试用注册信息试用登记号码NTR7288 (trialregister.nl /试验/ 7090)。
术语表
- 美国手语=
- 动脉自旋标记;
- 丙氨酸=
- 动脉转运时间;
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 废话=
- 减肥手术;
- CBF=
- 脑血流;
- COWAT=
- 受控单词联想测验;
- CLS=
- 冠状结构;
- c反应蛋白=
- c反应蛋白;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- elisa=
- 酶联免疫吸附测定;
- 台塑=
- 空腹血糖;
- 天赋=
- 流体衰减反演采收率;
- 通用汽车=
- 灰质;
- 糖化血红蛋白=
- 糖化血红蛋白;
- ICV=
- 颅内体积;
- 位差=
- 四分位范围;
- il - 6=
- 白细胞介素- 6;
- 美国华人博物馆=
- 蒙特利尔认知评估;
- MSMD=
- 平均骨架平均扩散系数;
- nAcc=
- 伏隔核;
- ns=
- 不重要;
- oWAT=
- 网膜的窟;
- ROI=
- 感兴趣地区;
- sCoV=
- 空间变异系数;
- scWAT=
- 皮下窟;
- 南非航空公司=
- 血清淀粉样蛋白A;
- SIMOA=
- 单分子阵列;
- TE=
- 回声的时间;
- “透明国际”=
- 反转时间;
- TR=
- 重复的时间;
- 利用=
- 注意表现测验;
- 肿瘤坏死因子-α=
- 肿瘤坏死因子α;
- vWAT=
- 内脏窟;
- 窟=
- 白色脂肪组织;
- WC=
- 腰围;
- WM=
- 白质;
- 研究负责人=
- 白质高强度
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
↵*作为第一作者，两位作者对这项工作的贡献相同。
↵__这些作者作为资深作者对这项工作做出了同样的贡献。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Linda Hershey，医学博士，FAAN。
- 收到了2022年4月22日。
- 最终接受2022年9月23日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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