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2015年10月6日 ;85 (14) 文章

副交感神经张力的变化

后氧饱和度预测

威廉Szurhaj,Anne-Cecile Troussiere,瑞吉斯要,菲利普Derambure,路易丝Tyvaert,弗兰克Semah,菲利普Ryvlin,Julien De Jonckheere
第一次出版2015年9月4日 DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001994
威廉Szurhaj
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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Anne-Cecile Troussiere
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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瑞吉斯要
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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菲利普Derambure
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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路易丝Tyvaert
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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弗兰克Semah
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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菲利普Ryvlin
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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Julien De Jonckheere
来自里尔大学医学中心癫痫科(w.s., a.c.t, p.d., L.T.), INSERM CIC-IT 1403 (r.l., J.D.J.),核医学和分子成像系(F.S.);INSERM U1171 (W.S, p.d., L.T, F.S.),里尔大学,法国;临床神经科学(P.R.),洛桑,瑞士。
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引用
副交感神经张力的变化
后氧饱和度预测
威廉Szurhaj,Anne-CecileTroussiere,瑞吉斯要,菲利普Derambure,刘易斯Tyvaert,弗兰克Semah,菲利普Ryvlin,朱利安De Jonckheere
半岛投注体育官网 2015年10月, 85 (14) 1233 - 1239; DOI:10.1212 / WNL.0000000000001994

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摘要

摘要目的:测量癫痫发作前、中、后副交感神经张力的变化,并确定高频心率变异性的变化是否与后氧饱和度降低相关。

方法:我们记录了55次颞叶癫痫发作期间的心电图和外周氧饱和度,并计算了高频变异指数(HFVI)作为副交感神经张力的标记,持续20分钟(以癫痫发作为中心)。然后,我们比较了有和没有低氧血症时癫痫发作的HFVI值,并寻找HFVI变化与癫痫(SUDEP)突然意外死亡风险之间的相关性(根据SUDEP-7量表评估)。

结果:副交感神经张力在颞叶癫痫发作时迅速下降,在癫痫发作结束时达到最小值,然后逐渐恢复到其痫前值。副交感神经张力的变化在癫痫病程较长的老年患者中更为强烈和持久。HFVI在低氧血症发作期间显著降低,并且在发作结束后5分钟仍显著降低。发作前30秒内HFVI斜率的变化可预测后氧饱和度降低。直立自主神经改变与SUDEP-7评分相关。

结论:我们的结果显示,发作性自主神经功能障碍与产后低氧血症相关。副交感神经张力的长期损伤可能使患者暴露于更大的产后意外猝死风险。癫痫患者副交感神经张力的实时测量可作为一种早期预警系统对医护人员有价值。

术语表

答=
自主神经系统;
吸收=
全身强直阵挛发作;
高频=
高频;
HFVI=
高频变率指数;
HRV=
心率变异性;
低频=
低频;
癫痫=
癫痫导致的意外猝死;
框架=
颞叶癫痫

脚注

  • 去半岛投注体育官网Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • 收到了2015年2月3日。
  • 最终接受2015年6月15日。
  • ©2015美国神经病学学会半岛投注体育官网
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