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2019年6月04 ;92 (23) 文章

阻塞的影响站点和基线缺血性核心在缺血性中风患者的结果

Huiqiao田,马克•帕森斯(george w . bush),视图ORCID概要克里斯托弗·r·李维,林哈哈,理查德。特拉维夫,尼尔·j·斯普拉特,Kenneth s .屠夫,分钟路,蒂莫西·j·Kleinig,安德鲁Bivard
第一次出版2019年5月1日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007553
Huiqiao田
从神经学部门(热处理半岛投注体育官网,M.W.P.,C.R.L.,L.L.,N.J.S., A.B.), John Hunter Hospital, University of Newcastle,澳大利亚;医学影像学系神经放射学分工(R.I.A.),多伦多新宁保健科学中心和大学;医学神经病学分工、部门(半岛投注体育官网K.S.B.),埃德蒙顿的阿尔伯塔大学加拿大;神经学部门(马丁),浙江大学半岛投注体育官网第二附属医院,杭州,中国;和神经学部门(T.J.K.),半岛投注体育官网皇家阿德莱德医院,澳大利亚。
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马克•帕森斯(george w . bush)
从神经学部门(热处理半岛投注体育官网,M.W.P.,C.R.L.,L.L.,N.J.S., A.B.), John Hunter Hospital, University of Newcastle,澳大利亚;医学影像学系神经放射学分工(R.I.A.),多伦多新宁保健科学中心和大学;医学神经病学分工、部门(半岛投注体育官网K.S.B.),埃德蒙顿的阿尔伯塔大学加拿大;神经学部门(马丁),浙江大学半岛投注体育官网第二附属医院,杭州,中国;和神经学部门(T.J.K.),半岛投注体育官网皇家阿德莱德医院,澳大利亚。
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克里斯托弗·r·李维
从神经学部门(热处理半岛投注体育官网,M.W.P.,C.R.L.,L.L.,N.J.S., A.B.), John Hunter Hospital, University of Newcastle,澳大利亚;医学影像学系神经放射学分工(R.I.A.),多伦多新宁保健科学中心和大学;医学神经病学分工、部门(半岛投注体育官网K.S.B.),埃德蒙顿的阿尔伯塔大学加拿大;神经学部门(马丁),浙江大学半岛投注体育官网第二附属医院,杭州,中国;和神经学部门(T.J.K.),半岛投注体育官网皇家阿德莱德医院,澳大利亚。
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林哈哈
从神经学部门(热处理半岛投注体育官网,M.W.P.,C.R.L.,L.L.,N.J.S., A.B.), John Hunter Hospital, University of Newcastle,澳大利亚;医学影像学系神经放射学分工(R.I.A.),多伦多新宁保健科学中心和大学;医学神经病学分工、部门(半岛投注体育官网K.S.B.),埃德蒙顿的阿尔伯塔大学加拿大;神经学部门(马丁),浙江大学半岛投注体育官网第二附属医院,杭州,中国;和神经学部门(T.J.K.),半岛投注体育官网皇家阿德莱德医院,澳大利亚。
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理查德。特拉维夫
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尼尔·j·斯普拉特
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Kenneth s .屠夫
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分钟路
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蒂莫西·j·Kleinig
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安德鲁Bivard
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阻塞的影响站点和基线缺血性核心在缺血性中风患者的结果
Huiqiao田,马克·W。帕森斯,克里斯托弗·R。利瓦伊,哈哈林,理查德我。特拉维夫,尼尔·J。斯普拉特,肯尼斯·S。屠夫,最小值卢,蒂莫西·J。Kleinig,安德鲁Bivard
半岛投注体育官网 2019年6月, 92年 (23) e2626-e2643; DOI:10.1212 / WNL.0000000000007553

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文摘

客观的我们评估患者临床结果基于阻塞位置,关注远遮挡理解如果阻塞位置是一个独立的预测结果,和测试之间的关系阻塞位置和基线缺血性核心,一个已知的改良Rankin规模的预测(夫人)得分在90天。

方法我们分析了一个前瞻性收集的thrombolysis-eligible缺血性中风患者从国际中风灌注成像注册表进行了多通道CT预处理。为主要的分析,我们使用逻辑回归预测阻塞的影响位置和缺血性核心优秀的夫人(0 - 1)的可能性和良好的夫人(0 - 2)90天的结果。

结果这项研究包括945名患者。优秀和良好的结果远端闭塞患者(M2, M3的大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉)高于M1遮挡(夫人0% - -1%,55%和37%;夫人0% - -2%,73%和50%,p< 0.001)。血管闭塞的位置并不是一个强有力的预测结果与基线缺血性核心(曲线下的面积,夫人0 - 1,0.64 vs 0.83;0 - 2夫人,0.70和0.86,p< 0.001)。之间没有交互阻塞位置和缺血性核心(交互作用系数1.00,p= 0.798)。

结论缺血性中风患者远端闭塞优秀和良好的结果高于患者M1闭塞。基线缺血性核心被证实是一个功能更强大的预测结果比闭塞的位置,但缺血性核心和结果之间的关系并不闭塞的位置不同。

术语表

ACA=
大脑前动脉;
CI=
置信区间;
CTA=
CT血管造影术;
CTP=
灌注CT;
爱马仕=
高效的再灌注在多个血管内中风试验评估;
ICA=
颈内动脉;
激励=
国际中风灌注成像注册表;
位差=
四分位范围;
MCA=
大脑中动脉;
夫人=
改良Rankin规模;
mTICI=
修改在脑梗死溶栓;
署=
国立卫生研究院的中风尺度;
或=
优势比;
主成分分析=
大脑后动脉

脚注

  • 去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 编辑、页面1075年

  • 收到了2018年7月24日。
  • 接受的最终形式2019年1月29日。
  • ©2019美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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