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文摘
客观的确定的特发性全身性癫痫患者的治疗反应模式(IGE)和是否定期评估临床和神经生理学参数允许预测反应拉莫三嗪,levetiracetam或丙戊酸。
方法328年成人患者IGE,人口数据,成像,脑电图数据,当前和之前抗癫痫治疗,治疗效果和副作用分析病人的医疗文件和病人访谈。
结果没收自由与可接受的副作用在61年第一次尝试实现(18.6%)的病人。一百零四例(31.7%)患者尝试≥3抗癫痫药物之前实现癫痫控制在最后随访。拉莫三嗪、levetiracetam和丙戊酸显示微分响应率(39.8% vs 47.5% vs 71.1%),在青少年肌阵挛癫痫患者最为明显。有副作用的风险与丙戊酸(23.7%)高于与拉莫三嗪(10.4%)或levetiracetam(20.4%)治疗,导致丙戊酸保留率低(53.7%)。治疗耐药性与建立风险因素相关。多元分析旨在确定临床指标为应对特定的药物并没有透露公认的生物标志物在纠正耐药性。
结论尽管高发作率控制,达到控制癫痫的机会和可接受的副作用在第一次尝试低是因为逆协会的有效性和副作用3最常用的药物。定期评估临床参数并不表明为应对特定的药物。
证据的分类本研究患者IGE二类提供证据证明,各种临床因素不预测响应特定的抗癫痫药物。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- EGTCS=
- 与广义tonic-clonic癫痫发作;
- IGE=
- 特发性全身性癫痫;
- JAE=
- 少年失神癫痫;
- 期刊=
- 青少年肌阵挛性癫痫;
- 或=
- 优势比
脚注
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类的证据:NPub.org/coe
bd官方平台播客:NPub.org/61u79
- 收到了2019年9月27日。
- 接受的最终形式2020年6月1日。
- ©2020美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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