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文摘
客观的调查的功效tenecteplase(秋明石油公司),与更大的纤维蛋白的转基因变体溶栓特异性和较长的半衰期比溶栓前血管内血栓切除术(EVT)患者基底动脉闭塞(包)。
方法秋明石油公司是否与再灌注率比溶栓EVT在包之前,连续的临床数据和程序包的基底动脉的患者治疗和管理(蝙蝠侠)注册表和Tenecteplase vs前血管内溶栓治疗缺血性中风(EXTEND-IA秋明石油公司)试验进行回顾性分析。再灌注> 50%或缺乏可收回血栓当时最初的血管造影评估。
结果我们包包括110名患者接受静脉溶栓前EVT(平均年龄69年(SD 14);NIH卒中量表评分中位数(四分位范围(差)7-32)16日)。19例thrombolysed秋明石油公司(0.25毫克/公斤或0.40毫克/公斤)和91年与溶栓(0.9毫克/公斤)。再灌注> 50%发生在26%(5/19)的患者thrombolysed秋明石油公司vs 7% (n = 6/91) thrombolysed溶栓(危险比为4.0,95%置信区间1.3 -12;p= 0.02),尽管短溶栓在TNK-treated患者动脉穿刺时间(48位差40 - 71分钟)vs alteplase-treated患者(110 (IQR 51 - 185)分钟;p= 0.004)。没有区别观察症状性颅内出血(0/19[0%]秋明石油公司,1/91(1%)溶栓;p= 0.9)。
结论秋明石油公司可能会增加的速度相比之前与溶栓再灌注EVT在包。随机对照试验比较秋明石油公司与溶栓患者包是必要的。
Clinicaltrials.gov标识符NCT02388061和NCT03340493。
证据的分类这项研究提供了第三类证据,秋明石油公司会导致更高的再灌注率相比,溶栓前保EVT患者。
术语表
- 保=
- 底动脉阻塞;
- 蝙蝠侠=
- 底动脉治疗和管理;
- CI=
- 置信区间;
- EVT=
- 血管内治疗;
- EXTEND-IA秋明石油公司=
- Tenecteplase vs前血管内溶栓治疗缺血性中风;
- 位差=
- 四分位范围;
- 行=
- 静脉溶栓;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- mTICI=
- 修改后的治疗脑缺血;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- PH值=
- 血肿实质;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- RR=
- 风险率;
- 秋明石油公司=
- tenecteplase
脚注
Coinvestigators列出在links.lww.com/WNL/B312。
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面413年
类的证据:NPub.org/coe
bd官方平台播客:NPub.org/0ahpo6
- 收到了2020年6月2日。
- 接受的最终形式2020年的11月2日。
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信:快速的网络通信
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读者反应:Tenecteplase与溶栓前血管内治疗基底动脉闭塞
