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文摘
背景和目标基线调查关系结构的测量大脑储备和帕金森病(PD)的临床进展。进一步提供了一种可能的潜在的机制结构的测量PD的大脑自然保护区,我们结合功能和转录数据和调查progression-associated模式来源于结构测量的关系和纵向临床分数。
方法这个纵向研究收集的数据从2010年6月到2019年3月从两个数据集。帕金森病进展标记倡议(PPMI)包括控制和PD患者进行24参与全球网站。从华山结果证实使用数据集(上海,中国),其中包括控制和PD患者。临床症状进行评估与运动障碍Society-sponsored修订统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)分数和施瓦布&英国日常生活活动(ADL)。两个数据集随访5年。线性mixed-effects (LME)模型进行检查是否临床分数随时间变化的函数不同大脑结构测量基线。
结果共有389名患者PD (n = 346, 61.3±10.03岁,35%女性,PPMI数据集;n = 43, 59.4±7.3岁,38.7%女性,华山数据集)T1-MRI和后续临床评估纳入本研究。LME的结果模型揭示了重要的基线结构之间的相互作用的测量皮质下区域和时间上纵向恶化的临床评分(MDS-UPDRS第二部分,绝对β> 0.27;总MDS-UPDRS分数,绝对β> 1.05;姿势instability-gait困难(PIGD)得分,绝对β> 0.03;施瓦布&英格兰ADL,绝对β> 0.59;所有p错误发现率修正,< 0.05)。基线结构之间的相互作用的测量皮质下区域和时间上纵向恶化的PIGD分数被复制,使用的数据来自华山医院。此外,这些交互完成的β-coefficients多巴胺能的空间分布,代谢和结构调整PD患者和正常对照组之间的空间分布表达式α-synuclein基因(SNCA)。
讨论PD患者更大的大脑资源(即高deformation-based形态测量学值)有更大的补偿能力,与临床进展的速度慢。这些知识可以用于分层和监控病人的临床试验。
术语表
- 11C-CFT=
- (2 b-carbomethoxy-3b) - 4-trimethylstannylphenyl托烷;
- 18F-FDG=
- 18F-fluorodeoxyglucose;
- 诽谤联盟=
- 日常生活活动;
- AHBA=
- 艾伦大脑图集;
- BR=
- 脑储备;
- DBM=
- deformation-based形态测量学;
- 罗斯福=
- 错误发现率;
- 去=
- 基因本体论;
- 浩英=
- Hoehn和Yahr;
- LME三个月=
- 线性混合效应;
- MDS-UPDRS=
- 运动障碍Society-sponsored统一帕金森病评定量表的修订;
- 数控=
- 正常的控制;
- 人民行动党=
- progression-associated模式;
- 个人电脑=
- 主成分;
- PD=
- 帕金森氏病的疾病;
- PIGD=
- 姿势不稳定和步态障碍;
- PPMI=
- 帕金森病进展标记倡议;
- SNc=
- 黑质致密部
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样的工作
__这些作者的贡献同样与工作的关系,文章的第二作者。
提交和外部同行评议。处理编辑彼得常春藤,医学博士。
- 收到了2021年10月26日。
- 接受的最终形式2022年4月19日。
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