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摘要
背景及目标目前尚不确定颈动脉斑块(CPs)和血流速度与峰宽平均扩散率(PSMD)和白质高强度(WMH)是否独立于共同的危险因素。我们旨在研究控制炎症和心功能障碍的生物标志物和典型心血管危险因素及其空间分布的这种关联。
方法我们纳入了以人口为基础的汉堡城市健康研究的参与者，招募了年龄在45岁至74岁之间的公民。通过结构化访谈和扩展实验室检查、体格检查、头部MRI、超声心动图、腹部和颈动脉超声获得病史。我们以PSMD与心室周、心室深、心室总容积(pWMH、dWMH、tWMH)为因变量进行多变量回归分析。PSMD计算为标准空间中白色骨架上MD值的第95百分位和第5百分位之间的差值。通过应用人工训练的k近邻分割算法确定WMH的体积。距离侧脑室表面1cm以内的WMH定义为pWMH，超过1cm的为dWMH。
结果其中包括2623名参与者。患者年龄中位数为65岁，56%为女性。他们的中位tWMH为946毫米3.(IQR: 419,2,164)， PSMD 2.24 mm2/s × 10−4(IQR: 2.04, 2.47)，颈内动脉峰值收缩速度(PSV) 0.70m/s (IQR:0.60, 0.81)， 35%存在CPs。经年龄、性别、高敏CRP、NT-proBNP、常用心血管风险和全身血流动力学因素调整后，两者CPs (B = 0.15;Ci: 0.04, 0.26;p= 0.006)和低PSV (B =−0.49;Ci:−0.87，−0.11;p= 0.012)与较高的tWMH和PSMD显著相关。低PSV (B =−0.48;Ci:−0.87，−0.1;p= 0.013)与pWMH和CP的存在有关(B = 0.15;Ci: 0.04, 0.26;p= 0.008)和dWMH (B = 0.42;Ci: 0.11, 0.74;p< 0.009)。
讨论低PSV和CP与WMH和PSMD相关，独立于心血管危险因素和炎症和心功能障碍的生物标志物。这指向了大血管和小血管疾病背后的病理生理途径，超出了常见的心血管风险概况。
试用注册信息审判是在clinicaltrials.gov下,NCT039349572019年1月4日。第一名参与者于2016年2月注册。
术语表
- CPs＝
- 颈动脉斑块；
- PSMD＝
- 峰宽平均扩散率；
- 埃因霍温＝
- 收缩速度峰值；
- 研究负责人＝
- 白质高强度
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是José梅里诺，医学博士，哲学硕士，FAAN。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年5月31日。
- 最终接受2022年8月10日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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