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致编辑:
我们同意King等人的观点。1颅内压和静脉窦压之间是有关系的。然而，我们确实担心作者的结论，即在大多数孤立性颅内高压(IIH)患者中发现的脑静脉压升高是由于颅内压升高引起的横窦(TS)功能性梗阻(壁塌陷)，而不是由于TS的原发性梗阻过程。
我们最近在磁共振静脉造影(MRV)中证实，许多IIH伴或不伴乳头水肿的患者双横窦流动异常，这高度提示脑静脉血栓形成。2、3⇓值得注意的是，IIH中MRV所见的流动异常主要发生在TS的远端部分。2、3⇓这一观察结果得到了King等人的证实。1在IIH患者的TS近端和远端之间显示出压力梯度。这些发现提示一定有一些解剖原因使得横窦的远端成为发展梗阻过程的优先部位。因为蛛网膜颗粒通常发生在颞下颌关节远端，4合理的假设是，在一些个体中，大的蛛网膜颗粒可能会产生相对的腔内损害，并导致有压力梯度的血流紊乱或静脉血栓形成的风险增加。综上所述，这些数据表明，在许多IIH患者中发生的一个或两个TS远端梗阻，2、3、5⇓⇓可能是由于腔内过程(突出的蛛网膜颗粒，蛛网膜颗粒上形成血栓，或静脉血栓形成)，而不是外部原因(即颅内压升高)，这应该是整个TS的壁崩溃，而不仅仅是…
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