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文摘
客观的评估是否长期治疗与坎地沙坦/氢氯噻嗪、普伐或它们的组合能减缓认知能力的衰退在老年人中间心血管风险。
方法预防心脏结果评估3 (HOPE-3)研究是一个双盲,随机,安慰剂对照临床试验使用一个2×2的阶乘设计。参与者没有已知的心血管疾病或治疗随机需要坎地沙坦(16毫克)+氢氯噻嗪(12.5毫克)或安慰剂,伐(10毫克)或安慰剂。参与者≥70岁完成了数字符号替换测试(DSST),修改后的蒙特利尔认知评估,和追踪测试B部分基线和研究结束。
结果认知评估完成的2361名参与者在21个国家228个中心。与安慰剂相比,坎地沙坦/氢氯噻嗪减少了6.0毫米汞柱的收缩压和伐降低低密度脂蛋白胆固醇24.8 mg / dL。受试者随访5.7年(中位数),和1626年基线和study-end评估完成。参与者的年龄是74年(SD±3.5年);59%是女性;45%的人有高血压;和24%≥12年的教育。DSST分数变化的平均差−0.91(95%可信区间[CI]−2.25到0.42)坎地沙坦/氢氯噻嗪与安慰剂相比,−0.54 (95% CI 1.88−0.80)伐与安慰剂相比,和−1.43 (95% CI 3.37−0.50)联合治疗与安慰剂的两倍。其他措施没有发现显著差异。
结论长期与坎地沙坦+氢氯噻嗪降血压,伐,或它们的组合没有显著影响老年人的认知能力下降。
ClinicalTrials.gov标识符NCT00468923。
证据的分类本研究为老年人提供二类证据表明,坎地沙坦+氢氯噻嗪,伐,或它们的组合并不显著影响认知能力下降。
术语表
- 诽谤联盟=
- 日常生活活动;
- ANCOVA=
- 协方差分析;
- 英国石油公司=
- 血压;
- CI=
- 置信区间;
- 化学汽相淀积=
- 心血管疾病;
- DSST=
- 数字符号替换测试;
- EQ-5D=
- EuroQol 5 d;
- HOPE-3=
- 心结果预防评估3;
- 低密度脂蛋白=
- 低密度脂蛋白;
- 低密度=
- 低密度脂蛋白胆固醇;
- 心=
- 记忆和认知在降低高血压;
- mMoCA=
- 修改后的12项蒙特利尔认知评估;
- 或=
- 优势比;
- 自称=
- 有效避免二次中风的预防方案;
- 圣人=
- 标准评估全球活动的老年人;
- SBP=
- 收缩压;
- 冲刺=
- 收缩压干预试验;
- SPS3=
- 皮层下小中风的二级预防试验;
- TMT-B=
- 跟踪测试B部分
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
Coinvestigators列出在links.lww.com/WNL/A01。
编辑、页面593年
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2017年10月9日。
- 接受的最终形式2018年11月15日。
- ©2019美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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